M01 Diabetes mellitus type 2

Etiologie

Ijzertransporteiwit DMT1 speelt rol bij DM. Ijzer komt via DMT1 in beta-cel en dat leidt tot productie van reactieve zuurstof-ionen wat de cellen beschadigd. Eerder is reeds een verband gevonden tussen verhoogd ijzer en DM 1 en 2.

Behandeling & preventie

Voorlopig adviseren de autheurs mensen met verhoogde kans op DM ijzersuppletie niet te gebruiken. 

Bariatrische chirurgie vermindert kans op DM met 80% tov gangbare therapie bij patienten met obesitas.

Continue bloedsuikermeting (CGM), momenteel steeds meer bij kinderen en jong volwassenen. Het resultaat is dat 80% het beoogde behandelresultaat haalt en 30% vrijwel biologische waarden haalt.

Eilandjestransplantatie gebeurt meestal bij patienten met DM1 met ernstige nierschade, maar wordt beperkt gedaan omdat dit een zware en risicovolle behandleing is.

M84 Cardiovasculair risicomanagment

Screening op DM2 is zinloos, als gekeken wordt naar verschillen in mortaliteit. Effecten op kwaliteit van leven en comorbiditeit werden niet bekeken. Lancet 2012.